Ушиб носа — явление нередкое, особенно часто встречающееся у детей и спортсменов. Это очень неприятная травма, которая отличается выраженной болезненностью и относится к черепно-лицевым повреждениям. При такой травме хрящевые и костные структуры носа не нарушаются, страдают обычно только мягкие ткани.

При этом ушиб носа не следует оставлять без внимания. Он может вызвать скрытые повреждения, незаметные на первый взгляд, которые провоцируют опасные последствия. Любые, даже незначительные травмы головы требуют немедленного осмотра врачом.

Причины, приводящие к ушибу носа

Ушиб возникает при ударе тупым предметом или столкновении с чем-то твердым.

Несчастный случай в быту, на работе, отдыхе может произойти с кем угодно, но некоторые группы людей склонны к травмам головы в силу профессии или возраста больше, чем другие.

Например, маленькие дети. Они чаще получают ушибы головы, в том числе носа, в результате неудачных падений, активных игр, травмоопасных видов спорта: футбола, бокса, карате, дзюдо, других видов боевых искусств, фигурного катания, а также драк со сверстниками, могут наткнуться на что-то твердое.

При занятиях спортом не застрахованы от травм не только дети, но и спортсмены-профессионалы, да и просто любители рискованных видов спорта.

Входят в группу риска и пожилые люди. При резких перепадах давления, головокружении, внезапной слабости, при специфических заболеваниях они могут потерять равновесие, упасть и удариться.

Зимний гололед, автомобильные аварии также источники опасных травм.

Читайте также: Что такое сукровица и опасна ли она.

Признаки, позволяющие диагностировать ушиб носа

Необходимо отличать просто ушиб от закрытого перелома, хотя признаки, сопровождающие и ту, и другую травму, очень схожи. Степень повреждения мягких тканей, костей, хрящей напрямую влияет на выраженность признаков.

Для ушиба носа характерна:

1. Резкая, интенсивная боль, которая может усиливаться при надавливании и даже легком прикосновении. При ушибе боль иногда бывает даже сильнее, чем при переломе носа.
2. Отек. Возникает сразу же, постепенно усиливаясь.
3. Затруднение дыхания ввиду отека и сгустков крови.
4. Появление гематомы в области носа и глаз, вследствие кровоизлияния под кожу.
5. Слезотечение.
6. Кровотечение из носа. Бывает как сильным, так и слабым или же не возникает вовсе в зависимости от индивидуальной прочности сосудов и силы удара.
7. Иногда возможна потеря сознания (в основном это происходит при сотрясении мозга).

Особенно ярко и четко эти признаки проявляются в течение первых двух-трех дней, далее симптомы затихают, начинается процесс восстановления.

При переломе носа наблюдается его деформация, шок вплоть до обморочного состояния.

Зачастую отличить на первый взгляд ушиб от перелома затруднительно. Врач сможет поставить диагноз после того, как отек через несколько дней начнет понемногу спадать. Для постановки точного диагноза показана рентгенография, иногда компьютерная томография.

Ушиб может сопровождаться такими симптомами, как:

• головокружение;
• потеря сознания;
• тошнота (рвота);
• выраженная головная боль;
• кровоизлияние в глазное яблоко;
• расстройство зрения;
• заторможенность.

Все это может свидетельствовать о том, что травма носа, скорее всего, сопряжена с сотрясением мозга, повреждены не только мягкие ткани, но и структура головного мозга.

При ушибах носа нередко страдает целостность кожных покровов, другими словами, образуются ссадины, открытые раны, из которых сочится кровь. Чтобы определить, есть ли кроме ушиба какое-нибудь еще повреждение, необходимо провести обследование у врача.

Лечение ушибов носа

Врач осматривает пострадавшего, оценивает его реакцию на пальпацию (ощупывание места ушиба пальцами). В зависимости от степени повреждения, от того, целостность каких именно структур нарушена, а также от других значимых факторов, которые учитываются при осмотре, после проведения обследования назначается лечение.

До посещения врача пострадавшему необходимо правильно оказать первую помощь.

Что делать при ушибе носа? Ваши действия:

1. Обеспечьте пострадавшему покой, усадите его. Особенно это важно, если травма у ребенка: не позволяйте ему совершать резких движений, успокойте, отвлеките, чтобы он не плакал, так как это усугубит отек.
2. При носовом кровотечении наклоните голову чуть-чуть вперед, дыхание в этот момент осуществляется через рот. Сверните бинт или вату в жгутики, смочите в перекиси водорода и вставьте в ноздри, держать тампоны нужно от 7 до 10 минут и дольше (при сильном кровотечении до получаса), затем аккуратно вытащите их, при необходимости смочив чистой прохладной водой.
3. Если кровотечения не наблюдается, то голову, наоборот, нужно запрокинуть — это поможет снизить болевой синдром и уменьшить отечность.
4. В область переносицы и затылка положите холодный компресс на 15-20 минут. Это может быть пакет со льдом, что-то замороженное из холодильника, полотенце, смоченное ледяной водой. Лед обязательно нужно завернуть в ткань. Компрессы прикладывают до 3 раз в день в первые двое суток после ушиба.
5. Если повреждена кожа и есть ссадины, открытая рана, то нужно осторожно обработать место перекисью водорода и закрепить марлевую повязку.
6. При очень сильной боли нужно дать обезболивающее средство. Детям лучше давать парацетамол. Лечить нестероидными противовоспалительными препаратами в первые два дня не рекомендовано, они могут спровоцировать усиление кровотечения.

Оказав первую медицинскую помощь, нужно незамедлительно обратиться к врачу. После осмотра он назначит лечение, если нет серьезных повреждений, то оно будет проходить амбулаторно.

Обычно лечение проходит следующим образом:

• прикладывание холодных компрессов в течение двух первых дней;
• наложение на место ушиба специальной мази от гематом (по назначению врача).

Например, на основе гепарина. Часто при ушибах носа прописывают мазь Троксевазин, она укрепляет сосуды, снимает отек, обладает хорошим рассасывающим эффектом.

При ссадинах и ранах проводят ежедневную обработку антисептическими средствами и накладывают повязку.

При выраженном болевом синдроме принимают обезболивающие препараты.

Для облегчения дыхания назначаются сосудосуживающие капли.

Спустя два-три дня пострадавшему могут назначить физиопроцедуры. Они помогают быстрее снять отек, улучшают циркуляцию крови, снижают боль — все это способствует восстановлению дыхательной функции, положительно влияет на динамику выздоровления. На третий день начинают прогревать место ушиба.

Тщательный уход необходим за детьми. Следите за их поведением: при травмах носа не допускается бегать, прыгать, играть в активные игры. У детей очень часто ушиб носа, головы сопровождается сотрясением мозга, поэтому нужно быть внимательным к поведению ребенка.

Самостоятельно лечить ушибы в домашних условиях не следует.

При значительном ухудшении самочувствия необходимо соблюдение постельного режима.

Последствия и осложнения ушибов носа

Ушибы носа в основном проходят без каких-либо последствий при грамотном лечении. Тем не менее при определенных условиях, таких как неправильное, несвоевременное лечение или его отсутствие, очень тяжелые травмы, индивидуальные особенности организма, инфицирование раны, необходимо проводить лечение под строгим врачебным контролем.

Самое распространенное и опасное осложнение — воспаление. При попадании инфекции в область гематомы температура повышается, боли усиливаются, появляется чувство распирания в носу, начинается воспаление. Чтобы его предотвратить, делают пункцию, когда гематома сильная, плохо и долго рассасывается.

Если предотвратить воспаление не удалось, то проводится его интенсивное лечение, так как оно может привести к тяжелым последствиям, например к менингиту, абсцессу мозга. Конечно, это бывает редко.

Другие последствия, которые могут возникнуть в результате травм носа:

• постоянная заложенность носа, как следствие — затруднение в дыхании (сопение, свист, храп);
• хронические вазомоторные риниты, синуситы, гаймориты;
• деформация носа, изменение его размера, искривление носовой перегородки.

Чтобы избежать подобных проблем, всегда обращайтесь к специалисту, будьте внимательны и соблюдайте все рекомендации врача.