По степени болевых ощущений ушиб локтевого сустава является одной из самых болезненных травм. Это объясняется тем, что он практически не защищен, поэтому при ударе можно получить не только повреждения тканей, но и осложнения на сам сустав. Процесс движения в локте достаточно сложен, ведь в нем соединяются 3 кости.

Из-за особенностей кровотока в локтевом суставе и иннервации такая травма может привести еще и к образованию излишней рубцовой ткани и костных наростов, которые называются оссификатами. Вместе с этим он причиняет сильные болевые ощущения. Принимая во внимание все эти особенности строения локтя, нужно относиться к его лечению очень осторожно и внимательно.
Как правило, данный сустав травмируется при падении на локоть, сдавливании, ударе по локтю каким-либо твердым предметом. Наиболее часто от этого страдают дети и спортсмены, что объясняется их физической активностью.
При ушибе происходит кровоизлияние, которое распространяется в мягкие ткани. Вместе с этим выделяются активные вещества, вызывающие появление болезненных ощущений, покраснения, отека и повышения температуры местных тканей.
Симптомы травмы локтевого сустава и степень их выраженности зависят от силы удара и области повреждения. Обычно человек испытывает боль, которая усиливается при движении и ощупывании локтя. Вместе с этим сустав отекает и образуется гематома. Возможно местное повышение температуры. При наличии серьезного отека двигательная способность сустава значительно снижается.
Наиболее частое осложнение, возникающее при ушибе локтевого сустава — это гемартроз (кровоизлияние в сустав). Оно характеризуется выраженным болевым синдромом и ощущением распирания. При этом локоть сильно увеличивается в размере, костные выступы сглаживаются, а сам локоть находится в согнутом положении (угол сгиба примерно 100-110 градусов). В это время человек испытывает боль при сгибании и разгибании руки и не может двигать локтем в полной мере.
Еще одно осложнение, вызываемое такой травмой, это травматический бурсит, при котором в локтевой сумке скапливается жидкость. Обычно это случается в результате падения на локоть или сильном ударе. Опасность заключается повышении риска инфицирования пораженного участка.
Ушиб нерва является еще одним осложнением травмы. Поскольку локтевой нерв находится близко к коже, при ушибе он травмируется достаточно часто. Боль переходит в область предплечья, плеча, на ладони возникает чувство покалывания. Может онеметь мизинец и ослабеть кисть.
Иногда после серьезного ушиба или неоднократного повреждения локтя у пострадавшего развивается посттравматический артроз. Это связано с нарушением обмена веществ в травмированных тканях питания и разрушением хряща.
Лечить ушиб локтя нужно сразу после его получения. Это позволит избежать развития этих неприятных последствий.
После такой травмы следует незамедлительно обратиться к врачу. Если пострадавший находится вдалеке от травмпункта или обстоятельства не позволяют посетить его сразу, в этой ситуации надо уметь правильно оказать первую помощь. Это поможет снизить риск ненужных последствий.
Первое, что следует сделать, это обездвижить сустав, согнув его под углом 100-110 градусов. Такое действие поможет значительно уменьшить боль. Указанное положение максимально соответствует физиологии данного сустава.
Для обездвиживания подойдет любой подручный материал (доска, палка, арматура, ветка дерева и т.д.). Для обеспечения мягкости такую шину рекомендуется обмотать тканью или другим материалом, к примеру, травой.
Затем нужно зафиксировать шину, например, с помощью одежды. Рекомендуется приложить к ушибленному месту что-то холодное, к примеру, бутылку с водой. Если сильный ушиб произошел зимой, можно приложить через ткань снег или лед, после чего немедленно обратиться к врачу.
Если ушиб произошел не в полевых условиях, и в зоне доступа есть медикаменты, руку сначала нужно повесить на косыночную повязку. При этом двигать суставом нельзя, а также делать массаж и растирания ушибленного места. Чтобы отек был меньше или совсем не возник, рекомендуется обработать повреждение мазью с рициниолом, не втирая. К суставу нужно приложить холодный предмет (пакет со льдом и т.д.). При выраженной боли можно принять обезболивающее средство: пенталгин, найз или любое другое.
Если болевые ощущения не пройдут через 15 минут или при ударе в суставе были нарушены двигательные функции, рекомендуется сразу обратиться к врачу. Это поможет исключить такие серьезные травмы, как вывих, перелом и разрыв связок. Специалист осмотрит пациента и проведет рентгенографию.
В течение первых 2 недель после ушиба нельзя нагружать сустав, не рекомендуется его сгибать, разгибать, а также поднимать тяжелые вещи. При этом кистью и плечевым суставом необходимо начать двигать уже на второй день. Движения улучшат кровоснабжение в области ушиба.
Целесообразно в течение первых суток после травмы прикладывать холод на пораженную область на 40 минут. Процедуру повторить 4 раза.
Если человек испытывает боль, и при этом сустав сильно опух, необходимо пройти курс лечения противовоспалительным препаратом. Для этого подойдет найз или целебрекс. Принимать препараты следует строго по инструкции, с которой необходимо ознакомиться перед применением таблеток.
На второй день можно начать использовать лекарственную мазь от ушибов, гель или крем. Важно чтобы средство содержало в составе рициниол. Помимо геля найз, можно применять феброфид, кетонал и рициниол. Использовать их следует до 3 раз в день. Если на месте ушиба нарушена целостность кожного покрова, лекарственное средство на рану наносить нельзя.
При ушибе с выраженными симптомами понадобится курс физиотерапии. На второй день можно начинать лазеротерапию и магнитотерапию.
Следует знать, что тепловые процедуры при такой травме на ранней стадии противопоказаны, в особенности при наличии гемартроза.
Это может спровоцировать формирование оссификатов. К тому же пациент должен ограничить посещение теплой ванны. Ходить в баню и сауну запрещено категорически.
https://www.youtube.com/watch?v=txDvdzkNmMw
На сустав рекомендуется наложить полимедэл. Это специальная пленка из полимерного материала. В нее внесен отрицательный заряд, который помогает нормализовать кровообращение и улучшить восстановление тканей. Прикладывать такую пленку можно при различных ушибах 2-3 раза в сутки. Период ношения составляет от 30 минут до нескольких часов. Очень удобно накладывать такую пленку на ночь.
Заниматься массажем и лечебной гимнастикой следует только по показаниям врача. Начинать процедуры можно только после иммобилизации сустава. Во время массажа разрешается затрагивать только область предплечья и плечо. Массировать сам локоть нельзя, поскольку это может привести к нежелательному осложнению — оссификации.
После периода иммобилизации постепенно переходят к проведению специальных упражнений, способствующих восстановлению подвижности локтя. К таким упражнениям относятся: сгибание и разгибание сустава, вращения предплечья и некоторые другие. Гимнастику нужно делать регулярно, уделяя занятиям 20 минут 4 раза в сутки. При возникновении боли лучше всего начинать гимнастику с пассивных движений, которые должен делать массажист.
https://www.youtube.com/watch?v=wMi6cA4LdQA
Следует помнить, что этот сустав чувствителен к разного рода травмам, поэтому даже при небольшом ушибе у ребенка, взрослого может произойти нарушение подвижности локтя, что повлияет на выполнение самых простых действий. При своевременном оказании медицинской помощи, правильном определении диагноза и грамотной терапии ушиб локтевого сустава пройдет достаточно быстро и без осложнений. Главное — проводить лечение и соблюдать все предписания лечащего врача.