Виды и последствия перелома позвоночника и реабилитация после него

12 августа 2015
Просмотров: 1131

Перелом позвоночника, последствия которого в большинстве случаев влекут за собой значительные нарушения в работе нервной и двигательной системы, требует незамедлительной помощи и последующей реабилитации. Спинальная травма способна сильно ограничить физические возможности человека. Некоторые последствия могут быть необратимыми, в этом случае пострадавшему может потребоваться помощь в стабилизации эмоционального состояния, в адаптации к новым жизненным условиям.

Проблема перелома позвоночника

При любых травмах спины неотложная квалифицированная медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, только это поможет сохранить или восстановить чувствительность и двигательные способности организма.

Причины перелома позвоночника

Травма может быть вызвана целым рядом факторов, как например:

Последствие ДТП

  • падения с высоты;
  • сильный удар в спину;
  • экстремальные виды спорта;
  • криминал;
  • аварии (ДТП) и катастрофы и т.д.

То есть сила, повлиявшая на возникновение перелома, должна быть выше способности позвоночника ей сопротивляться либо же сам позвоночник должен быть настолько ослаблен (например, из-за нехватки кальция), что даже самые минимальные повреждения приведут к серьезным последствиям.

Существует множество видов позвоночных переломов. Они классифицируются по механизму возникновения травмы, ее причинам и тому, как именно она проявляется у того или иного человека.

Компрессионный перелом позвоночника

Это одно из серьезнейших повреждений, которое к тому же является крайне распространенным. К нему может привести даже чрезмерная нагрузка на тренировке, резкий удар достаточной силы (как при нырянии или падении) или же остеопороз, при котором в организме недостает кальция. Зачастую, когда такой перелом проходит без осложнений, пострадавшие решают не обращаться к врачу за помощью («само пройдет», «поболит и перестанет»), хотя любая спинальная травма является потенциально опасной для нормального функционирования организма.

Схема основных составляющих позвоночника

Такой перелом – следствие сжатия позвоночника, сами позвонки при этом как бы сдавливаются и могут даже треснуть. Самой большой опасностью при этом является возможность образования костных обломков, которые могут повредить нервные окончания.

Компрессионным бывает как перелом позвоночника в поясничном отделе, так и перелом грудного отдела. Его последствиями может стать крайняя нестабильность позвонков в поврежденном отделе, искривление позвоночника, радикулит, остеохондроз, а также расстройства нервной системы вследствие стеноза.

В целом опасность осложненного компрессионного перелома достаточно ясна, потому как поврежденные позвонки давят на спинной мозг, кровеносные сосуды и межпозвоночные диски. Это может привести к потере чувствительности конечностей и даже к полному параличу.

В первое время после травмы серьезные повреждения не наблюдаются: из-за смещенных позвонков сужается спинномозговой канал, поэтому нарастание последствий происходит медленно. Снижается чувствительность и сила конечностей, наступает их онемение.

Если перелом грудного отдела позвоночника прошел без осложнений, то он может даже оказаться незамеченным, но сам позвоночник серьезно ослабляется, что может послужить началом для развития таких неприятных заболеваний, как радикулит, остеохондроз, а также искривление позвоночного столба, которое может привести к формированию горба.

Признаки:

  • боль при движении или в состоянии покоя;
  • постепенно нарастающее онемение конечностей.

Лечение травм позвоночника обязательно должно проводиться квалифицированными специалистами. Кроме того, после такой травмы необходимо пройти курс реабилитации, важнейшими компонентами которого являются лечебная физкультура и массаж.

Курс ЛФК после компрессионного перелома позвоночника состоит из нескольких этапов. На первой неделе упражнения направлены в основном на общее укрепление различных систем организма и предупреждение потери физической силы. В последующие два месяца комплекс дополняется упражнениями для укрепления мышц. Следующий этап предполагает занятия с утяжелителями. На последнем этапе все нагрузки переходят в вертикальное положение (выполняются стоя).

Самое главное – не оставлять без внимания этот вид перелома позвоночника, так как своевременное и правильное лечение могут свести его последствия к минимуму.

Ротационные и флексионно-экстензионные переломы позвоночника

Схема перелома позвоночникаЭто одни из самых тяжелых видов переломов позвоночника. Ротационные возникают в результате прямого удара, из-за чего создается быстрое движение вокруг своей оси. Флексионно-экстензионные вызываются сгибательно-разгибательным воздействием (катастрофа, падение тяжести на спину).

В случае повреждения спинного мозга при такой травме возникает нарушение движения, паралич, нарушение работы органов таза, непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Если переломы тел позвонков происходят без последствий для спинного мозга, настораживающим симптомом может быть сильная боль при движении, которая может отдавать в живот, а также ее усиление при глубоком вдохе или кашле. Можно заметить небольшие выпуклости в месте повреждения или отек.

Оказание первой помощи пострадавшему

Первая помощь при этой серьезнейшей травме может сыграть решающую роль в том, каковы будут ее последствия. Следовать правилам нужно неукоснительно, самое главное – не нанести еще больший вред.

В первую очередь, если пострадавший (например, при ДТП) зажат в машине, не нужно пытаться извлечь его оттуда самостоятельно (при отсутствии существования еще большей угрозы, например, взрыва). Следует дождаться приезда специальных служб. В остальных случаях больного нужно уложить на спину (ни в коем случае не на бок или живот). Иммобилизация (обездвиживание) при этом является обязательной. Нельзя дергать его за конечности и пытаться вправить позвонки самостоятельно. Если пострадала шея, нужно наложить воротник и только потом переложить на носилки.

Последствия перелома позвоночника

Незамедлительное обращение к врачамХотя и спинной, и головной мозг человека хорошо защищены, при резком и достаточно сильном повороте корпуса человека происходит перелом позвоночника, а из-за перелома тела позвонков возникают осколки разных размеров, которые и повреждают ткань мозга. При этом треть клеток погибает мгновенно, другая – позже, когда возникает кислородное голодание, а еще одна треть – из-за апоптоза (самоуничтожения нервной клетки).

Последствия спинальной травмы могут быть общими или избирательными, это зависит от своевременности и профессионализма в оказании помощи как на месте происшествия, так и в медицинском учреждении, и от того, какие именно клетки спинного мозга понесли наибольший ущерб.

Когда пострадавший оказывается дома, его состояние долгое время отягощается болевыми ощущениями, которые могут сопровождаться судорогами. Кроме того, могут возникать нарушения чувствительности в различных областях тела, которые чаще всего являются временными (если перелом позвонков не вызвал необратимых последствий) и со временем проходят.

Отмечены случаи неожиданных последствий, когда у пострадавшего чрезвычайно обостряется слух, а в глазах, напротив, могут возникнуть неприятные ощущения, светобоязнь.

О таких вещах обязательно должны помнить близкие люди больного, они должны осознавать, что раздражительность и усталость того, за кем они ухаживают, вполне объяснима его физиологической травмой.

Различные воспаления и осложнения

Паралич нижних конечностейИнфекционно-воспалительные процессы могут возникнуть как в самом позвоночнике, так и в отдельных органах (например, абсцессы различного рода, эпидурит, перитонит).

Возможно формирование бронхопневмонии, что осложнит работу легких, образование язв кишечника, возникновение гастрита, серьезных сложностей с мочеиспусканием (встречаются случаи и задержки, и недержания мочи). Зачастую причиной этой проблемы является постоянное применение катетера. Девушек часто беспокоит мочекаменная болезнь и цистит, мужчин – простатит и уретрит.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата

Если при переломе был задет спинной мозг, у пострадавшего может возникнуть параплегия (паралич нижних конечностей) или из-за периодической боли и быстрой утомляемости при менее серьезной травме временно сокращается способность двигаться.

http://www.youtube.com/watch?v=dEsw0mm9FzU

Еще одной опасностью постоянного постельного режима являются пролежни, которые сильно усложняют процесс реабилитации, а иногда даже ведут к смертельному исходу.

Восстановление после травмы

Реабилитация – это комплекс восстановительных мер, который обязательно включает в себя правильное питание и режим, массаж и лечебную физкультуру, свежий воздух, адаптацию в бытовом и социальном плане.

http://www.youtube.com/watch?v=JFwop8cy8kg

Если регенерация клеток еще возможна, то на полное восстановление после лечения может потребоваться примерно полтора-два года, после чего обычно происходит возобновление нарушенных функций организма. В противном случае больному и его родным придется смириться с невозможностью возвращения той жизни, которую они вели до травмы.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ