Диагностика и лечение ожога роговицы глаза

29 июля 2015
Просмотров: 2046

Абсолютно любые повреждения глаза имеют серьезные последствия, особенно ожог роговицы глаза. Это может привести не только к ухудшению зрения, но и его полной потери. На данный момент это самое серьезное заболевание органов зрения, которое с трудом поддается лечению. Дабы избежать подобного, неотложная помощь и лечение должны быть предоставлены своевременно.

Строение глаза

Роговица глаза – это изогнутая передняя прозрачная часть оболочки глазного яблока. Ее главной задачей является преломление света. Роговица – очень чувствительная составляющая глаза, а в связи с особенностями расположения она часто подвергается травмам различного рода.

Чаще всего повреждения роговицы глаза встречаются у людей, принимающих участие в боевых действиях. В иных случаях травму можно получить в быту или на производстве при несоблюдении техники безопасности.

В зависимости от характера и степени поражения можно определить, чем была вызвана данная травма. Причина может быть разная: химический ожог глаза кислотами, различными препаратами, составляющими косметики и т. п. воздействие низкой или высокой температуры или определенных видов лучей.

Классификация ожогов

Консультация врача при ожоге роговицы глазаНе существует общепринятых стандартов или классификации подобных травм. В зависимости от фактора, способствующего повреждению, ожог можно отнести к одному из приведенных ниже типов.

Термический ожог глаза возникает из-за воздействия огня, горячего пара или жидкости, светового облучения и др. Все эти факторы объединяет такая особенность, как высокая температура. Под угрозой травмы находится не только роговица, но и веко, ведь человек под действием рефлексов закрывает глаз.

Такой ожог еще называют лучевым. Причины его появления: работа со сваркой, поход в солярий или на горнолыжный курорт (из-за снега). Роговица, сетчатка и мембрана глаза повреждаются за счет воздействия УФ-лучей, и чем дольше воздействие, тем серьезнее повреждение. У больного наблюдаются воспалительные процессы, сопровождающиеся мучительными болевыми ощущениями.

Боль нарастает в течение восьми часов. Пострадавший жалуется на дискомфорт, интенсивное слезотечение, ухудшение зрения, ощущает светобоязнь. Если имеет место повреждение сетчатки, то может пострадать зрение. В большинстве случаев симптомы проходят через пару дней.

Лучевое поражение глаза имеет свои причины и особенности появления. К примеру, такой ожог можно получить из-за инфракрасных лучей, от воздействия кварцевой или ультрафиолетовой лампой. Наличие кварцевой лампы в больнице может привести к получению травмы во время кварцевания помещения. В зависимости от продолжительности воздействия могут возникнуть различные проблемы с роговицей или тканями, находящимися намного глубже.

Солнцезащитные очки от ожогов глазОтметим, что сюда же входит и солнечный ожог глаз, получить который можно, не защитив глаза очками. Симптомы такой травмы полноценно проявляются после 2-6 часов: больной замечает покраснения, ощущается боль, начинается отек глаза, затем падает зрение и человек не видит четких картинок.

Причиной повреждения роговицы порой выступают и различные косметологические средства, вещества бытовой химии и кислоты. При химическом ожоге под действием щелочи последствия не так опасны, как от кислот, так как само вещество не проникает в глубину глаза. Значительная часть тканей остается вне опасности, но подтверждение этому можно будет получить лишь на 3-й день.

Но если это химическая жидкость (кислота), то поражаются все ткани органа и развивается инфекция. Эффект при этом достаточно продолжительный. В быту можно повредить глаз марганцовкой, йодом или спиртом (наиболее опасен).

Степени повреждения

Ожог глаз лазеромЛегкая стадия характеризуется интенсивным покраснением века и конъюнктивы и легким помутнением на роговице в связи с отеком. Может ощущаться легкая боль. Через некоторое время все симптомы бесследно исчезают.

Стадия средней тяжести: кроме вышеперечисленного, здесь мы наблюдаем уже более серьезные повреждения кожи вокруг глаз в виде пузырей и отмирания тканей. Прозрачность роговицы глаза теряется, на ней образовываются эрозии. Восстановление органа происходит через 10 дней. Образование рубцов не наблюдается.

На тяжелой стадии проявляется некроз тканей и конъюнктивы, которая становится похожей на струп желтого матового оттенка. Не исключено и развитие катаракты. Из-за отторжения струпа могут образовываться рубцы на слизистой оболочке или роговице, которая имеет сухую поверхность. Половина глазного яблока подвергается повреждениям.

Самая тяжелая стадия: ожог непосредственно под глазом достигает той степени, когда проявляется глубокий некроз, обугливается склера. Ткани отмирают, а оставшиеся сращиваются друг с другом. Наступает полное поражение роговицы, которая приобретает фарфоровый оттенок. Вероятность сохранить зрение сводится к минимуму.

Наблюдая за изменениями состояния зрительного органа, можно выделить следующие этапы травмы:

Боль в глазах при ожоге

  1. На протяжении первого этапа, длящегося не больше двух дней, происходят распад белковых комплексов, набухает роговица, наблюдается стремительное нарастание некробиоза тканей.
  2. Второй этап длится до 18 дней. Здесь наблюдается необратимое набухание роговицы, разрушение волокон и деструкция основного вещества. Нарушается подпитка клеток, а также функции органа.
  3. Третий этап характеризуется сосудистыми нарушениями, которые препятствуют поставкам кислорода и питательных веществ, вследствие чего начинается гипоксия тканей. Такой процесс длится от 2-х до 3-х месяцев.
  4. Последний и самый опасный этап может затянуться на несколько лет. К вышеперечисленным симптомам добавляется рубцевание, а также ускоренный синтез коллагена, относящегося к фибриллярным белкам, клетками поврежденной роговицы.

Стоит отметить, что оценить степень повреждения непосредственно сразу после получения травмы практически невозможно. Все зависит от характера ожога, причины его появления, продолжительности воздействия, и, конечно же, скорости оказания первой помощи. При тяжелой и самой тяжелой стадии повреждения сохранность зрения остается под большим вопросом.

Признаки травмы

Не все могут определить характер повреждения и наличие ожога под глазом, но, несмотря на виды и типы данной травмы, их всех объединяют следующие симптомы:

Головная боль - симптом ожога глаз

  • острота зрения снижается, так же как и поле зрения;
  • характерные покраснения в области глаза и острые болевые ощущения;
  • сверхвысокая чувствительность;
  • частая головная боль;
  • непрерывное слезотечение и отек век;
  • постоянные перепады давления внутри глаза.

Заметим, что при лучевом ожоге некоторые симптомы могут отсутствовать, так как при данной травме наблюдается повреждение сетчатки и оболочки глаза.

И хоть нельзя сразу определить степень повреждения, человека с термическим ожогом срочно направляют в больницу. Очень многое зависит от своевременной помощи.

Что делать при получении травмы?

Не все методы помощи подходят для одинаковых типов повреждения. Самое главное, чего не стоит делать, это ухудшать состояние глазного яблока. Если источником травмы стала щелочь или кислота, то первым делом необходимо промыть глаз чистой водой. Промывать следует продолжительное время, чтобы качественно прочистить глаз.

Польза соды при ожоге глазЧтобы уничтожить следы кислоты, необходимо воспользоваться перманганатом калия или раствором соды, а в случае со щелочью поможет раствор бора или уксусная кислота. После применения подобных растворов доступно лечение с помощью лекарственных средств.

В принципе, ожог глаза лечится довольно-таки специфично и достаточно сложно, так что лучше прибегнуть к помощи специалистов. После оказания первой помощи стоит продиагностировать саму травму, определить ее тип и дальнейшее лечение.

Химические вещества, если таковые имеются, следует извлечь из полости глаза, а дальше можно заниматься лечением как при термическом ожоге. Врачи советуют применять препараты, которые, прежде всего, укрепляют волокна роговицы и убирают результаты воспаления. Это могут быть капли, мази или какие-либо инъекции. Порой даже прописывают рыбий жир для быстрого восстановления.

Хирургическое вмешательство приемлемо лишь тогда, когда крайне необходимо удалить омертвелые частички тканей, мешающие нормальному восстановлению зрения.

Если вы получили солнечный ожог, то первым делом необходимо сделать холодную повязку или компресс. Это позволит свести болевые ощущения к минимуму и снимет отек слизистой оболочки глаза. Такой компресс предотвратит покраснения, которые были образованы из-за излишнего слезотечения, после чего следует закапать глаза препаратом, прописанным доктором. Все симптомы (при условии, что первая помощь была оказана вовремя) проходят через два дня.

https://www.youtube.com/watch?v=Z-x-Ab-7TKQ

Если симптомы не прошли, то повреждения могут быть значительно серьезней и следует обратиться к окулисту.

В случае повреждения из-за воздействия сварки, лучей различного рода или чего-то подобного промывание глазу не требуется. Тут тоже пригодится холодный компресс. Затем необходимо принять обезболивающие препараты и затемнить орган. Обратиться за помощью в любом случае необходимо: только специалист сможет прописать нужные медикаменты. Сетчатка заживает относительно быстро в случае правильного лечения.

В конечном итоге серьезные повреждения могут оставить рубцы или нарушение зрения.

https://www.youtube.com/watch?v=BrNkB7u2960

Ожог глаза – серьезное и в тяжелых случаях необратимое заболевание. Следует беречь свои глаза, а в случае повреждения обращаться за помощью в больницу.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ